美罗华副作用说明:
美罗华副作用主要体现在两方面;一是过敏反应,由于美罗华的成分特异性,许多患者在服药后其体内的B淋巴细胞溶解会引起的一系列变态反应,所以患者在一天内很容易发生畏寒、发热,荨麻疹等过敏反应。另一方面是消化道反应;使用美罗华后可作用于延髓呕吐中枢化学感受区,所以患者用药后可以引起恶心、呕吐、食欲减退等消化道反应,对于这类不良反应,患者应更加注意饮食的保健方法。
不良反应:
> 10%
非霍奇金淋巴瘤
血管性水肿(11%)
虚弱(26%),发冷(33%),头晕(10%),发烧(53%),头痛(19%)
瘙痒(14%),皮疹(15%)
腹痛(14%),腹泻(10%),恶心(23%),呕吐(10%)
白细胞减少症(14%),淋巴细胞减少症(48%),中性粒细胞减少症(14%),血小板减少症(12%)
背痛(10%),肌痛(10%)
咳嗽(13%),鼻炎(12%)
感染(31%),盗汗(15%)
GPA和MPA血管炎症
恶心(18%)
腹泻(17%)
头痛(17%)
肌肉痉挛(17%)
贫血(16%)
周围水肿(16%)
失眠(14%)
关节痛(13%)
咳嗽(13%)
疲劳(13%)
谷丙转氨酶增加(13%)
高血压(12%)
静电(11%)
输液反应(58%)
抑郁症(18%)
单纯疱疹(13%)
脱发(13%)
1-10%
非霍奇金淋巴瘤
浮肿
冲洗
高血压
焦虑
贫血
高血糖症
支气管痉挛,呼吸困难,鼻窦炎,喉咙刺激,荨麻疹
类风湿(利妥昔单抗+甲氨蝶呤vs甲氨蝶呤)
高血压
焦虑,乏力,畏寒,偏头痛,感觉异常,发热
瘙痒,荨麻疹
消化不良,恶心,上腹部疼痛
高胆固醇血症
关节痛
鼻炎,喉咙发炎,上呼吸道感染
GPA和MPA血管炎症
呼吸困难(10%)
白细胞减少症(10%)
皮疹(10%)
疲劳(8%)
上腹痛(5%)
结膜炎(5%)
头晕,头痛(5%)
带状疱疹(5%)
烦躁(5%)
肌肉疼痛(5%)
发热(5%)
心动过速(5%)
瘙痒,皮肤疾病,乳头状瘤,荨麻疹(5%)
频率未定义
肿瘤溶解综合征
淋巴恶性肿瘤
低球蛋白血症
上市后报告
血液学检查:全血细胞减少症,骨髓发育不全,3-4级中度粒细胞减少或迟发,沃尔登斯特罗姆巨球蛋白血症的高粘度综合征,长时间低血球蛋白血症
心脏:致命性心力衰竭
免疫/自身免疫事件:葡萄膜炎,视神经炎,全身性血管炎,胸膜炎,狼疮样综合征,血清病,多关节关节炎和皮疹的血管炎
感染:病毒感染,包括进行性多灶性白质脑病(PML),与HIV相关的淋巴瘤的致命感染增加,并且报告的3级和4级感染发生率增加
瘤形成:卡波济肉瘤的疾病进展
皮肤:严重的粘膜皮肤反应
胃肠道:肠梗阻和穿孔
肺:致命的闭塞性细支气管炎和致命的间质性肺疾病
神经系统:后可逆性脑病综合症(PRES)/可逆性后脑白质脑病综合症(RPLS)